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时间:2025-04-20 11:32:14 来源:网络整理编辑:热点聚焦
一、什么是衣原体衣原体(chlamydia)是一组极小的,非运动性的,专在细胞内生长的微生物。衣原体可分为4种,即肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和牛衣原体。衣原体为革兰阴性病原体,是一类能通过细
衣原体(chlamydia)是一组极小的,非运动性的疗彻,专在细胞内生长的底办微生物。衣原体可分为4种,衣原衣原有治即肺炎衣原体、体什体没鹦鹉热衣原体、疗彻沙眼衣原体和牛衣原体。底办衣原体为革兰阴性病原体,衣原衣原有治是体什体没一类能通过细菌滤器、在细胞内寄生、疗彻有独特发育周期的底办原核细胞性微生物。衣原体是衣原衣原有治一种比细菌小但比病毒大的生物,是体什体没专性细胞内寄生的、近似细菌与病毒的疗彻病原体,具有两相生活环。它没有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必须由宿主细胞提供,因而成为能量寄生物,多呈球状、堆状,有细胞壁,有细胞膜,属原核细胞,一般寄生在动物细胞内。目前区分为沙眼、肺炎、鹦鹉与家畜等四种衣原体。
从前它们被划归病毒,后来发现自成一类。它是一类在真核细胞内营专性能量寄生的G原核微生物,呈球形,直径只有0.3-0.5微米,它无运动能力,广泛寄生于人类、哺乳动物及鸟类,仅少数有致病性。
衣原体Chlamydia以鹦鹉热病原体和沙眼病原体为代表的专性寄生性的微生物。最早是由宫川米次等(1935)从腹股沟淋巴肉芽肿患者的染色体中作为宫川小体而发现的,被命名为宫川氏体其后,相继又出现很多其它名称,例如作为立克次氏体的亲缘种被称为等,也有作为病毒类而称之谓鹦鹅热和腹股沟淋巴肉芽肿病毒鹦鹅热病毒群等,相当混乱。已按伯杰式分类法归为衣原体目然而尚有许多不明之处。侵染粒子呈直径0.3微米的球形,可用光学显微镜看到;在被细胞壁和细胞膜包裹的细胞质中有核糖体;核酸同时含有DNA和RNA;已证明有葡萄糖代谢活性和蛋白质合成能力;在细胞液胞内增殖,不进入细胞质质内。侵染粒子通过吞噬作用进入细胞波胞内,转化成一般称为网状结构体的粒子。网状结构体通过分裂增殖,在浸染后期成熟为侵染粒子。因此,在增殖周期中,虽没有保持作为粒子的连续性的潜伏期,然而,由于没有证实网状结构体的侵染性,所以从外表看起来,有一个相当于潜伏期的时期。为此,如上所述,微生物。衣原体与细菌的主要区别是其缺乏合成生物能量来源的ATP酶,也就是说衣原体自己不能合成生物能量物质ATP,其能量完全依赖被感染的宿主细胞提供。并以二分裂方式进行增殖,能被抗生素抑制。衣原体属于原核类生物。
一、Mp感染的临床治疗;
Mp对青霉素类、头孢类、氨基糖甙类不敏感。红霉素、四环素高度敏感,能明显减轻症状,缩短病程,减少并发症,疗程为10~14d。Mp对红霉素耐药报道很少,但有耐受性差,对胃酸不稳定的缺点。四环素儿童不宜用。
二、Uu感染的临床治疗;
临床治疗四环素类以米诺环素、多西环素为首选。米诺环素耐药性最低;在精液中多西环素浓度为1μg/ml,在生殖道组织中为1。1与3。2μg/ml。多西环素0。1g,Bid,连服7d,Uu清除率为80%;Uu四环素耐药株约6~10%。
三、Mh感染的临床治疗;
临床用药四环素类多西环素为首选。即使Mh耐四环素株通常也对多西环素敏感。喹诺酮类首选SPLX、格帕沙星、OFLX、CPLX等。格帕沙星抗Mh活性(MIC0。015~0。05μg/ml)比OFLX强16倍。SPLX抗Mh活性比其它喹诺酮类强得多。林可霉素类克林霉素抗Mh作用更强,口服吸收好,毒性较小,故临床常用。Mh对大环内酯类红霉素天然抵抗,对阿奇霉素、罗红霉素耐药。
衣原体感染容易复发,治疗要足疗程用药,定期复查。建议根据药敏试验来选择药物。可以口服克拉霉素缓释片,中午一片,连服12天;多西环素片,早晚各一片,连服12天;停药后一周复查。平时应注意个人卫生,不公用毛巾及面盆等洗浴用具。家庭成员有感染需集体同时治疗。Pank等用沙眼衣原体鼠模型引起下生殖道感染,检测IFN-γ所引起的保护作用。给鼠应用各种抗IFN-γ单克隆抗体或用重组IFN-γ处理沙眼衣原体后再感染。结果显示,积极给予IFN-γ,有助于清除衣原体。Zhong等用研究沙眼衣原体内源性IFN-γ的局部防御作用,在衣原体感染时脾细胞分泌的IFN-γ与肝组织中微生物的清除量相关联,把已免疫的动物的脾细胞移植到未免疫的鼠中,随后感染衣原体。结果可减少受体动物的感染。而用单克隆抗体处理的动物则引起严重的感染。这些资料表明,内源性IFN-γ在清除沙眼衣原体L1型系统感染时有重要作用,IFN-γ在多部位显示活性。衣原体感染是有可能治愈的,治疗这个疾病主要用大环内酯类药物或四环素类药物治疗,罗红霉素、多西环素。 建议这个需要及时治疗,这个治疗后有可能复发或者再次感染,注意休息,多喝些水。
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